El dispositivo continuo de monitorización continua proporciona información comparable a la glucemia capilar de forma continuada y segura
El Departamento de Salud comienza a dispensar, de forma paulatina, los dispositivos de monitorización continua de glucosa a los pacientes con diabetes tipo 2, dependientes de la insulina y que necesiten al menos seis controles de glucemia al día. En Cataluña, alrededor de 2.500 personas diabéticas cumplen estos requisitos.
El despliegue se inicia en diferentes fases, priorizando la distribución a las personas gestantes o en programación de embarazo y los menores de 18 años. La indicación de los dispositivos se realizará en el entorno asistencial de seguimiento habitual del paciente.
El dispositivo de monitorización continua de glucosa, es un aparato que mide los niveles de glucosa en el líquido intersticial (no en sangre) en tiempo real. Proporcionan información comparable a la glucemia capilar de forma continuada y segura, mejoran el control metabólico y alertan al paciente al detectar valores altos o bajos de los niveles de glucosa, aumentando la calidad de vida de pacientes y cuidadores.
Máxima cobertura en cuanto a la monitorización de las personas con diabetes tipo 1
Actualmente en Cataluña, alrededor de 20.000 personas con diabetes disponen de un dispositivo de monitorización de glucosa, lo que representa la cobertura total de las personas diabéticas de mayor riesgo, las de tipo 1. El último año ha habido un incremento del 18% de personas con esta patología, pasando de 17.000 a los 20.000 que constan en el Sistema público de salud en 2021.
Salut personaliza las revisiones y control de las personas con riesgo de sufrir pie diabético
En Cataluña 75.000 personas con diabetes reciben controles anuales por parte del podólogo, como medida de prevención para evitar el llamado pie diabético, una complicación de una enfermedad vascular y neuropática crónica que pueden sufrir las personas con diabetes y que puede tener consecuencias graves como las ulceraciones, e incluso puede llegar a necesitar amputaciones.
El Departament de Salut tiene previsto incrementar los controles rutinarios en función del riesgo del paciente. Su objetivo es mejorar la prevención y ofrecer una prestación personalizada. Si hasta ahora se preveían 3 controles rutinarios al año, con la nueva medida y si lo prescribe el especialista, las visitas podrían incrementarse hasta 9. La medida ya se está llevando a cabo en 7 equipos de atención primaria como prueba piloto, y se prevé poner en marcha en toda Catalunya a principios del próximo año.
Otra de las medidas que se está implementando es la mejora en la seguridad y trazabilidad de la información. Los informes de los podólogos estarán incluidos en la historia clínica del paciente y éste podrá consultarlos a través de Mi Salud.
Los diagnósticos de diabetes en la sanidad pública catalana aumentan en un 6,5% desde 2020
La diabetes mellitus es un problema creciente de salud pública en Cataluña. Prueba de ello es el incremento del 6,5% de los casos diagnosticados en la sanidad pública catalana desde 2020, en los que los casos diagnosticados ascendían a 589.601 frente a los 630.854 de 2021.
Con datos de 2021, de los 630.854 casos de diabetes diagnosticados en Cataluña, 338.292 son hombres en los que la media de edad es de 66 años, y 292.562 son mujeres en las que la media de edad es de 68,7 años. La tasa de prevalencia de personas con diabetes por cada 1.000 habitantes en 2020 fue de 76,4 frente a las 81,5 por cada 1.000 habitantes en 2021.
Por regiones, Barcelona ciudad es la zona que registra más casos prevalentes de diabetes, unos 155.916, aunque no sea la región más poblada (1.759.419 habitantes). Le sigue con muy poca diferencia Metro Nord, la región más poblada (2.037.782 habitantes), con 154.914 casos y Metro Sud (1.409.265 habitantes) con 109.949 casos prevalentes. Girona registra 63.895 casos prevalentes, Tarragona 50.145 casos prevalentes, Cataluña Central 41.135 casos prevalentes, Lleida 30.227 casos prevalentes, las Terres de l’Ebre 16.529 casos prevalentes y finalmente la región sanitaria del Alt Pirineu es la que menos casos registra, un total de 5.484 casos prevalentes.
Según la Encuesta de Salud de Cataluña (ESCA) del año 2021, la diabetes afecta al 7,8% de la población de 15 y más años, en los que el 8,4% son hombres y el 7,2% son mujeres. En cuanto a la evolución, la prevalencia de la diabetes ha ido aumentando en los últimos años, pasando del 4,7% en 1994, al 5,7% en 2010 hasta el 7,8% en el año 2021.
La diabetes presenta un claro gradiente social con casi el triple de personas afectadas en una clase social desfavorecida (9,4% vs. 3,4%). Lo mismo ocurre con el nivel académico; las personas con o sin nivel de formación primaria tienen 6 veces más de probabilidad de sufrir diabetes (18%) respecto a la población con estudios universitarios (3,1%).
El registro de diabetes tipo 1 de Cataluña, iniciado en 1987, permite conocer que alrededor de 300 personas menores de 30 años inician una diabetes tipo 1 cada año; entre los 10 y los 14 años, período que coincide con la pubertad, se registra el mayor número de nuevos diagnósticos. Los menores de 5 años representan entre el 8% y el 10% de los nuevos diagnósticos anuales.
Un 65% de las personas que declaran tener diabetes también tienen hipertensión, el 49,4% presentan sobrepeso y un 13% son fumadoras.
Prevenir, mejorar y monitorear la diabetes
El Departamento de Salud trabaja para promover estilos de vida y entornos saludables a través tanto del Plan Interdepartamental de Salud Pública |PINSAP| como del Plan para la promoción de la salud a través de la alimentación y la actividad física saludables |PAAS|. También con las actividades que se impulsan en el marco del Consejo asesor de la diabetes sobre la importancia de los estilos de vida saludables y el autocuidado en la diabetes. Para contribuir a un buen control de la diabetes, entre las mejoras en el ámbito tecnológico cabe destacar la distribución de sensores de monitorización continua de la glucemia a todas las personas con diabetes tipo 1 de Cataluña.
